Wasserstoffperoxide mit Benetzungssystemen

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Bausch Lomb EasySept HYDRO+

Wasserstoffperoxide werden heute vielfältig eingesetzt. Ein großer Bereich ist die Kontaktlinsenpflege. Es wird aber auch zum Blondieren, zur Zahnaufhellung, Mundspülung oder Wasserreinigung eingesetzt. Wasserstoffperoxid ist keine künstlich geschaffene Verbindung, die man nur durch chemische Reaktionen unter Laborbedingungen erhält. Vielmehr kommt sie sehr häufig in der Natur vor. Es besteht gemäß seiner Formel H2O2 aus Wasser und atomarem Sauerstoff.

Wasserstoffperoxide – kraftvoll in der Desinfektion und jetzt noch sanfter zum Auge durch Benetzungssyteme

Einfaches Schütteln einer Flasche mit Wasser führt bereits zur Bildung einer gewissen Menge Wasserstoffperoxid. Dabei wird Wasser mit Sauerstoff gesättigt – Wasserstoffperoxid entsteht. Die Reinheit des Wassers erhöht sich und der Geschmack wird verbessert. Außerdem ist es in frischem Obst und Gemüse enthalten. Frisch gepresste Fruchtsäfte sind reich an Sauerstoff und haben die Fähigkeit den Körper zu reinigen und ihn mit Lebensenergie zu versorgen. Daher sagt man auch „Eine Tasse Kaffee oder ein Glas frisch gepresster Orangensaft bringen dir deine Lebensgeister zurück.“ Antimikrobielle Wirksamkeit Die antimikrobielle Wirksamkeit von Wasserstoffperoxiden ist schon seit Jahrhunderten bekannt. Die optimale Konzentration für Kontaktlinsendesinfektion liegt bei 3%.

Effektiv in der Desinfektion

Viele Kontaktlinsenanpasser halten die Peroxide durch ihr weites antimikrobielles Spektrum für den „Gold‐Standard“ in der Desinfektion. Sie sind hocheffektiv gegen Bakterien, Pilze (inkl. Schimmel‐ und Hefepilze) und Acanthamoeba. Kontaktlinsenanpasser empfehlen Wasserstoffperoxide bei sensiblen und allergischen Augen und bei Kunden, die mit ihrem vorherigen Pflegemittel Probleme hatten oder allgemein Komfortprobleme beim Kontaktlinsentragen haben und weil keine weiteren Konservierungsstoffe nach der Neutralisation enthalten sind.

Wirkungsweise

Das Wasserstoffperoxid Molekül zerfällt in Wasser und ein einzelnes Sauerstoffatom – ein freies Radikal. Freie Radikale sind sehr reaktionsfreudig und reagieren mit jedem organischen Molekül, was in ihrer Nähe ist. Man nennt diesen Vorgang Oxidation. Es werden freie Sauerstoff‐Radikale gebildet, die sich schnell an Mikroorganismen binden und sie zerstören. Die Oxidation tritt bei jeder Kollision eines Sauerstoffmoleküls mit einer oxidierbaren Substanz wie Bakterien, Pilze, Acanthamoeba auf. Während der Oxidation wird die Zellmembran des Mikroorganismus zerstört, die Zelle läuft aus und stirbt ab.

Die Zeit, die nötig ist um die verschiedenen Mikroorganismen (Bakterien, Pilze, Acanthamoeba) zu Eleminieren ist dabei unterschiedlich. Die Einlagerungs‐Empfehlung ist heute über Nacht mit einer Neutralisationsphase von 6 Stunden. Eine nicht neutralisierte Peroxidlösung ist toxisch und kann Augenverletzungen verursachen. Daher muss Wasserstoffperoxid vollständig neutralisiert werden und zu Wasser und Sauerstoff zerfallen bevor die Kontaktlinse wieder auf das Auge gesetzt wird.

Die heutigen am Markt verfügbaren Peroxidsysteme können in 2 Neutralisationstypen eingeteilt werden: OneStep mit Platin Katalysator und TwoStep mit biologischer Katalase.

Neues Wasserstoffperoxidsystem

Die Peroxidsysteme werden als Kontaktlinsenpflege bei Allergien, eher trockenem Auge sowie bei geröteten, gereizten und empfindlichen Augen empfohlen. Gerade bei diesen Symptomen fehlt bei den gängigen Peroxidsystemen ein Benetzer bzw. Feuchtigkeitsspeicher, der den den Tragekomfort der Kontaktlinsen während des Tages wesentlich verbessern kann. All‐in‐One Kombilösungen und Nachbenetzungsmittel enthalten diese Benetzer bereits.

Bausch + Lomb hat jetzt ein neues innovatives Wasserstoffperoxid auf den Markt gebracht, was genau diesen Anspruch, einen Benetzer und Feuchtigkeitsspeicher bereit hält, um gerade bei empfindlichen Augen mit der Kontaktlinsenpflege mehr Komfort für den Träger zu erbieten. EasySept HYDRO+ verwendet gleich drei verschiedene Inhaltsstoffe, die Triple‐Moist Technology, um die Kontaktlinsenoberfläche während des Tragens benetzbar und feuchtigkeitsspendend wirken zu lassen.

Ein Tensid, ein Polyethylenglykol und Carbamid, unterstützen sich gegenseitig, um die Benetzbarkeit und den Feuchtigkeitsspeicher während des Kontaktlinsentragens so lange wie möglich aufrecht zu erhalten. Das Ergebnis ist ein langes und angenehmes Kontaktlinsentragen währed des Tages.

Das neue Wasserstoffperoxid hat noch eine weitere höchst interessante Innovation zu bieten, es wirkt in der ersten Stunde mit einer dreifach höheren Peroxidkonzentration auf die Keime gegenüber anderen Einstufen‐Peroxidsystemen am Markt. Die erhöhte Peroxidkonzentration wird durch das Verlangsamen des Neutralistationsprozesses erreicht. Das Carbamid fungiert dabei als Platinum Modulating Compound (PMC). Carbamid hat bei hoher Peroxidkonzentration eine hohe Affinität zur Platindisk und lagert sich vermehrt an das Platin an. Die H202 Neutralisation wird verlangsamt.

Während der Neutralisation ändern sich die physikalischen und chemischen Eigenschaften der Lösung und das Carbamid wandert wieder in die Lösung ab und der Neutralisationsprozess wird wieder beschleunigt [1].

Peroxidkonzentration während der Desinfektions‐ und Neutralisationsphase

Peroxidsysteme

Abb. 1: Total H2O2 Exposure [2]

Die Desinfektions‐ und Neutralisationsphase gehen ineinander über. Bakterien werden in den ersten 10‐15 Minuten,Pilze in den ersten 60 Minuten abgetötet. Die Desinfektion findet hauptsächlich in der ersten Stunde statt, daher ist eine hohe Peroxidkonzentration in den ersten 60 Minuten von effektivem Vorteil!

Peroxidkonzentration während der ersten Stunde der Neutralisation

Peroxidsysteme

Abb. 2: First Hour of H2O2 Neutralisatzion [2]

EasySept HYDRO+ erreicht in nur 4 Stunden die hohe und bewährte Desinfektionsleistung eines Peroxides während Kontaktlinsen bereits zwei Stunden eher als üblicherweise wieder aufsetzbar sind. Dies bringt zusätzlich höhere Sicherheit in die Anwendung von Wasserstoffperoxiden.

Durch die geeignete Auswahl des Kontaktlinsenmaterials und der Kontaktlinsenpflegeprodukte kann der Kontaktlinsenspezialist heute, Symptomen des trockenen Auges während des Kontaktlinsentragens entscheidend entgegenwirken.

Quellen

[1] Millard et al. 2014, „Evaluation of Platinum Modulating Compounds to Delay the Neutralization of Hydrogen Peroxide in One-Step Disinfecting Systems“. Das Abstract wurde auf dem Global Specialty Lens Symposium, GSLS, in Las Vegas, Nevada, USA präsentiert.

[2] Die mittleren Ergebnisse der gesamten Messungen der Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (Area under curve, AUC) für Easysept Hydro+ ® und AOSept Plus 3 % Wasserstoffperoxid-Systeme zeigen die gesamte Peroxid-Exposition der Kontaktlinsen während des Desinfektionsverfahrens, einschließlich einer Neutralisationszeit von mindestens 4 Stunden bei Easysept Hydro+® bzw. mindestens 6 Stunden bei AOSept Plus. Beide Produktsysteme wurden viermal geprüft. Vor dem zweiten Messzyklus zur Bestimmung der Peroxidkonzentration nach 0, 5, 15, 30, 60, 120, 240 und 360 (nur AOSept Plus ) Minuten wurden die Kontaktlinsenbehälter der Systeme mit einem vollständigen Neutralisationszyklus behandelt. Die Messung der Peroxidkonzentration erfolgte nach USP-Monograph für 3%ige Wasserstoffperoxid-Lösung zur topischen Anwendung (USP35- NF30) für die Bestimmung von Wasserstoffperoxid. Die jeweilige Peroxidkonzentration zu den einzelnen Zeitpunkten wurde grafisch dargestellt, um eine Neutralisationskurve zu erhalten. Die gesamte AUC wurde mithilfe der Graph-Prism-Software berechnet.

An Analysis of the Neutralization Process of Hydrogen Peroxide Care Systems Amy Dinardo, OD, MBA, FAAO; Evan Andrews, BS; Kim Hancock, PhD